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【PET-CT

報告上的SUV值越高代表越嚴重?拆解數值背後的真正含意】

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「網上說 SUV 超過 2.5 就是惡性,我的報告顯示數值有8,是不是代表病情很嚴重?」

在等待醫生解讀報告的這段空窗期,這類疑問往往令病人坐立難安。事實上,SUV數值的高低與病情的「期數」或「嚴重性」未必成正比。單憑一個數字自行判斷病情,很容易會因為誤解而產生不必要的焦慮。

什麼是SUV值?

簡單來說,由於PET-CT是利用癌細胞「愛吃糖」的特性來運作,當中SUV值就是用來量化細胞攝取葡萄糖的「活躍程度」。

在檢查前,專業團隊會為病人注射帶有微量輻射的葡萄糖示蹤劑。由於癌細胞分裂迅速,新陳代謝特別旺盛,它們會比正常細胞搶奪更多的葡萄糖。SUV值越高:代表該處細胞代謝越活躍,「搶糖」搶得越多。

• 影像表現:在掃描圖上,高SUV的區域會呈現出耀眼的亮點(Hot spot)。

迷思:SUV 越高 = 癌症越嚴重 / 末期?

有人可能會誤解SUV越高,就一定等同癌症越重。但嚴格來說,SUV數值反映的是「活躍程度」,而不是「擴散範圍」或「腫瘤大小」。

然而惡性腫瘤通常具有較高的代謝率(例如在某些轉移案例中,SUVmax可達 12.0 甚至更高),但這數值主要協助醫生發現代謝異常的病灶,並與背景組織區分開來。

一個早期的、未擴散的腫瘤,其SUV值也可以很高(因為它生長得很快);相反,一個已經擴散的晚期癌症,如果其細胞生長緩慢,SUV值也可能相對較低。因此,不能單看數值高低來斷定是否為「末期」。

小心「偽陽性」

除了癌症,身體還有其他情況會導致細胞大量攝取葡萄糖,導致SUV數值升高,這在醫學上稱為「偽陽性」(False-positives)。

PET-CT的偽陽性結果可能是由於以下原因所致:

• 手術後變化 (Postsurgical changes):手術切口或傷口癒合過程中的組織增生,會呈現高代謝狀態。

• 發炎變化 (Inflammatory changes):身體內部的發炎反應,細胞在對抗病菌或修復時也會大量消耗葡萄糖。

• 良性病變 (Benign lesions):某些良性組織也可能表現出代謝活躍。

這意味著,報告上的「亮點」有時可能只是身體正在發炎或傷口正在癒合,不一定代表癌症復發或擴散。

醫生如何判讀報告?

既然SUV值有這麼多變數,醫生是如何做出準確診斷的?

專業的放射科及腫瘤科醫生不會「只看數字」。他們會進行綜合評估,結合 PET 的代謝資訊與 CT 的結構資訊。PET 掃描能顯示哪裡有異常代謝,而 CT 掃描則提供精確的解剖位置,讓醫生能準確定位癌症及其擴散範圍 。

註:PET-CT報告的解讀極具專業性,具體病情判斷需由主診醫生結合臨床數據及病理報告作準。

Venus Health Centre 採用 GE Discovery IQ GEN 2 PET-CT,提供一站式影像診斷服務:

我們引進的新一代儀器能提供更精準的影像分辨率,協助醫生更準確地排除干擾,分辨病灶性質。

• 接受轉介:歡迎持醫院管理局(HA)或私家醫生轉介信預約。

• 靈活付款:歡迎使用長者醫療券。

• 電子互通:影像報告可選擇上載至「醫健通」電子健康紀錄互通系統,方便公私營醫療對接跟進。

若你對報告數值有疑慮,或需要進行檢查,請即聯絡我們,儘早安排專業診斷。

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