【腦部檢查應該做MRI還是PET-CT？了解不同掃描技術的盲點與優勢】

「醫生，我已經做了全身的 PET-CT 檢查，為什麼還要另外再做一個腦部 MRI？」

這是在診斷腦部病變或追蹤癌症轉移時，病人最常提出的疑問。面對兩種不同的掃描技術，病人往往難以理解為何不能「一次過」解決，而需要分開進行，甚至誤以為這是醫療資源的浪費。

事實上，這並非重複檢查。與 MRI 在腦部掃描上，分別掌管著「功能」與「結構」兩個不同的診斷方向，兩者各有其不可取代的優勢。

PET-CT：偵察功能與代謝

要理解 PET-CT 的價值，我們必須先了解它的運作原理。

PET（正電子掃描）是一種先進的醫學影像檢查，主要提供器官或系統的功能性資訊 (Function)。檢查時，我們會注射一種放射性示蹤劑。由於示蹤劑通常會積聚在病變組織中，掃描器能偵測到這些輻射釋放，從而建立出體內代謝活動的多維影像。

PET-CT 在腦部檢查中的獨特優勢在於：

• 早期癌症偵測：

PET 能夠在其他影像技術（如 CT 或 MRI）發現結構性病變之前，就偵測到癌症的存在。這是因為細胞的代謝變化往往早於結構變化。

• 評估擴散範圍：

PET 掃描能協助醫生確定體內是否有癌症，以及癌細胞正在擴散到哪裡。

• 神經系統疾病評估：

除了癌症，PET 亦被廣泛用於檢測神經系統疾病。例如，它能顯示大腦哪一部分導致癲癇發作（Epilepsy），協助規劃手術；亦可用於評估阿茲海默症（Alzheimer's disease）和柏金遜症（Parkinson's disease），因為這些疾病會導致大腦特定區域的功能低於正常水平。

MRI：檢查腦部結構

相較之下，MRI（磁力共振） 則是利用磁場和無線電波來成像，提供人體器官的詳細結構影像 (Detailed pictures)。

結構細節：

MRI能呈現軟組織的細節，對於診斷腦部（Brain）及脊髓（Spinal cord）的結構性問題，MRI 提供了有用的解剖資訊。

精確定位：

雖然PET能發現異常代謝，但單純的PET影像在定位上可能不夠精確。這也是為什麼現代PET掃描儀通常會結合CT，以提供額外的結構資訊，讓醫生能準確了解功能異常的位置。

為什麼需要MRI和PET-CT雙管齊下？

在臨床診斷中，MRI和PET-CT兩種技術經常被用作互補：

• MR 負責告訴醫生腫瘤的位置、大小以及與周邊腦組織的關係。

• PET-CT 負責告訴醫生該陰影是否具有惡性腫瘤的高代謝特徵，或是協助評估大腦的功能性狀態（如認知障礙區域）。

兩者結合，才能為大腦提供診斷方案。

註：PET-CT 報告解讀極具專業性，具體病情判斷需由主診醫生結合臨床數據及病理報告作準。

Venus Health Centre 採用 GE Discovery IQ GEN 2 PET-CT，提供一站式影像診斷服務：

我們引進的新一代儀器能提供更精準的影像分辨率，配合專業團隊的檢查前指導，確保影像質素。

• 接受轉介：歡迎持醫院管理局（HA）或私家醫生轉介信預約。

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• 電子互通：影像報告可選擇上載至「醫健通」電子健康紀錄互通系統，方便公私營醫療對接跟進。

若你對檢查項目有疑問，建議攜帶轉介信向我們的專業團隊查詢。